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Hernias de la pared abdominal: Una afectación muy frecuente

hernias pared abdominalUna hernia consiste en una protrusión anormal (ocasional o permanente) de un órgano o tejido, a través de un defecto de la pared abdominal. Las localizaciones herniarias más habituales son: región inguinal, umbilical y en incisiones de cirugías previas. Las hernias pueden ser congénitas, adquiridas o recidivadas.

La patología herniaria representa una de las enfermedades más frecuentes en la consulta médica de los cirujanos generales. El 30% de los hombres y el 3% de las mujeres, sufrirán de hernia a lo largo de su vida (Fuente: Manual de Patología Quirúrgica, Sabiston).

Existen factores predisponentes, como lo son: la edad, sexo, herencia y obesidad; y factores desencadenantes: tos, estreñimiento, trabajo forzado, embarazo, entre otros.

Generalmente la sintomatología de una hernia es la presencia de una tumoración o protuberancia local en la región herniaria, no dolorosa y que se pone de manifiesto con los aumentos de presión en la cavidad abdominal (tos, estornudos, esfuerzos físicos, entre otros). Sin embargo, se pueden evidenciar cuadros de obstrucción intestinal y de peritonitis como complicación de una hernia estrangulada.

Hernia Inguinal

hernia inguinalLa hernia inguinal representa el 75-80% del total de las hernias, la relación hombre/mujer es 25:1. El diagnóstico se realiza con un correcta exploración física en la consulta médica, evidenciando una protuberancia en la región inguinal, que puede estar o no, acompañado de molestias o dolor local. En algunas ocasiones el diagnóstico se obtiene tras realizar una prueba complementaria como puede ser la ecografía de partes blandas o la Tomografía Axial Computarizada (TAC abdominal).

Tras el diagnóstico de hernia inguinal, la recomendación es la reparación quirúrgica del defecto de la pared abdominal para evitar las posibles complicaciones. Es una cirugía que se puede realizar (dependiendo de las características y tamaño de la hernia) en régimen de cirugía ambulatoria con anestesia local y sedación. La cirugía consiste en la reparación del defecto herniario y la colocación de un material protésico (malla). El tiempo de recuperación y la reincorporación al trabajo suele ser entre 12 y 15 días tras el procedimiento.

Hernia Umbilical

hernia umbilicalLa hernia umbilical es más frecuente en mujeres, generalmente secundario a los aumentos de presión intra-abdominal como el embarazo, la obesidad y el estreñimiento crónico. La hernia umbilical en recién nacidos es congénita, muy frecuente y generalmente cierra espontáneamente en la mayoría de los casos antes de los 2 años. La recomendación tras el diagnóstico, es la reparación quirúrgica del defecto de la pared abdominal.

Si notas la presencia de un bulto o tumoración en la región inguinal, umbilical o en cualquier parte de la pared abdominal la recomendación es que acudas a la consulta de tu cirujano de confianza.

Acerca del autor
Dr. Pedro Machado Liendo es Cirujano General y del Aparato Digestivo. Formado como médico en la Universidad Central de Venezuela. Posteriormente realiza su especialización en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid. Profesor Asociado de la Universidad Europea de Madrid en la Cátedra de Patología Quirúrgica de 3º y 4º año de Medicina. Actualmente tiene su consulta médica en el Hospital Nisa Pardo de Aravaca y dirige un blog de información médica actualizada en www.doctormachado.com

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